Hernia in de Lage Rug: Symptomen, Behandeling en Preventie

9 september 2024

Een hernia in de lage rug is een van de meest voorkomende oorzaken van rugklachten en kan leiden tot hevige pijn, gevoelloosheid en beperkingen in het dagelijks functioneren. Hoewel een hernia soms ernstig kan klinken, is er gelukkig veel dat we kunnen doen om herstel te bevorderen. In dit blog leggen we uit wat een hernia precies is, welke symptomen je kunt verwachten, en wat je kunt doen om het te behandelen en te voorkomen.

Wat is een Hernia?

Een hernia in de lage rug, ook wel een hernia nuclei pulposi (HNP) genoemd, ontstaat wanneer een tussenwervelschijf uitpuilt en druk uitoefent op een zenuw. De tussenwervelschijf fungeert normaal gesproken als een soort schokdemper tussen de wervels in de wervelkolom. Door slijtage, verkeerde belasting, of soms zelfs door een plotselinge beweging kan deze schijf gaan uitpuilen. Wanneer dit gebeurt, raakt de nabijgelegen zenuw geïrriteerd of bekneld, wat kan leiden tot pijn en andere klachten.

Symptomen van een hernia in de onderrug

De symptomen van een hernia in de lage rug kunnen variëren, afhankelijk van de ernst en de locatie van de uitpuiling. De meest voorkomende symptomen zijn:

• Pijn die uitstraalt naar de benen: Bij een hernia is er vaak uitstralende pijn naar één been tot voorbij de knie. Dit wordt vaak als een scherpe, brandende pijn ervaren. Deze pijn staat vaak op de voorgrond.
• Lage rugpijn die aanhoudend of zeurend kan zijn. Deze pijn kan verergeren bij bepaalde bewegingen, zoals buigen of tillen.
• Zitten en bukken is vaak erg pijnlijk en beperkt.
• Krachtverlies: In ernstige gevallen kan een hernia leiden tot spierzwakte, wat lopen of staan moeilijker maakt.
• Hoesten, niesen of persen kan de pijn verergeren

Behandeling van een hernia

Gelukkig genezen de meeste hernia’s zonder dat er een operatie nodig is. Het is echter belangrijk om snel in actie te komen om verdere schade te voorkomen en de pijn onder controle te houden. De behandeling van een hernia kan bestaan uit:

1. Actieve rust: Lichte beweging is belangrijk voor het herstel. Probeer langdurige bedrust te vermijden. Probeer bewegingen die schietende pijn verergeren (bukken, roteren, lang zitten) enigszins te vermijden. Neem eventueel contact op met de huisarts voor pijnstilling.
2. Fysiotherapie: Een van de meest effectieve manieren om van een hernia te herstellen is door middel van fysiotherapie. Er zijn verschillende behandelingen mogelijk, afgestemd op de persoon. Denk hierbij aan oefeningen, advies, fasciatherapie en manuele therapie. Behandelingen zijn gericht op het verlichten van pijn en het bevorderen van het herstel.
3. Oefeningen en mobilisatie: Door gerichte stretching- en spierversterkende oefeningen, die zowel thuis als onder begeleiding van een fysiotherapeut kunnen worden uitgevoerd, herstel je sneller en voorkom je terugval. Denk hierbij aan oefeningen voor de rompstabiliteit en flexibiliteit van de rugspieren.
4. Gedrags- en houdingsadvies: Het aanpassen van je houding, zowel tijdens dagelijkse activiteiten als op het werk, is essentieel om de druk op de rug te verminderen. Ergonomisch advies en praktische tips over tillen, zitten en staan kunnen bijdragen aan een sneller herstel.
5. Chirurgie: In zeer zeldzame gevallen is een operatie nodig, vooral als de klachten na enkele maanden nog steeds ernstig zijn, of wanneer er sprake is van krachtverlies of incontinentie. Een neurochirurg kan dan de druk van de zenuw wegnemen door het deel van de schijf dat op de zenuw drukt te verwijderen.

Preventie van een hernia

Voorkomen is beter dan genezen, en er zijn verschillende stappen die je kunt nemen om de kans op een hernia te verkleinen. Hier zijn enkele tips:

• Versterk je core: Sterke buik- en rugspieren zorgen voor een betere ondersteuning van de wervelkolom, wat de kans op een hernia aanzienlijk vermindert.
• Vermijd langdurig zitten: Langdurig zitten, vooral in een slechte houding, kan veel druk uitoefenen op de tussenwervelschijven. Probeer regelmatig van houding te wisselen, sta regelmatig op, en zorg voor een ergonomische werkplek.
• Beweeg regelmatig: Regelmatige lichaamsbeweging, zoals wandelen, zwemmen of fietsen, helpt om de spieren in de rug flexibel en sterk te houden. Dit vermindert de kans op rugklachten.
• Gezond gewicht: Overgewicht kan extra druk uitoefenen op de wervelkolom, wat kan bijdragen aan rugklachten en hernia’s. Een gezond dieet en regelmatige beweging helpen niet alleen je rug, maar ook je algehele gezondheid.

Conclusie

Een hernia in de lage rug kan vervelend en pijnlijk zijn, maar met de juiste behandeling en preventie is herstel goed mogelijk. Fysiotherapie speelt hierbij een belangrijke rol, zowel in het verlichten van de pijn als in het versterken van de rug om toekomstige problemen te voorkomen. Als je last hebt van rugklachten of een hernia vermoedt, neem dan contact op met een fysiotherapeut voor advies en een persoonlijk behandelplan. Blijf bewegen, zorg voor een gezonde levensstijl, en geef je rug de zorg die het verdient!

Heb je vragen over rugklachten of wil je meer informatie over een persoonlijk behandeltraject? Neem gerust contact op en maak een afspraak. Samen werken we aan jouw herstel!